La incontinencia urinaria femenina es uno de los trastornos m\u00e1s prevalentes. Se estima que hasta un 30% de las mujeres van a sufrir este problema en alg\u00fan momento de su vida.
\nMuchas y diversas son las causas que pueden producir incontinencia: la edad de la mujer, el peso, la actividad f\u00edsica, el tipo de parto\u2026 La importancia pero de la incontinencia no es su prevalencia, que tambi\u00e9n, sino la carencia de calidad de vida que produce en la mujer que lo sufre.
\n\u00c9ste sigue siendo un tema tab\u00fa. Es una patolog\u00eda que muchas mujeres no expresan tener. Es como si entendieran que es un hecho que toca tener, que es evolutivo en la vida y que no hay nada que hacer. Pues no, ni toca tenerlo, ni toca sufrirla y s\u00ed, s\u00ed hay mucho que hacer.
\nDebemos tener en cuenta que la incontinencia urinaria femenina suele ir acompa\u00f1ada de trastornos en el suelo p\u00e9lvico. Por tanto, cuando hablemos de la incontinencia urinaria la enmarcaremos dentro de los trastornos del suelo p\u00e9lvico, entendiendo que aquella es una manifestaci\u00f3n de los diferentes m\u00fasculos y tejidos que hay en la pelvis.
\nEstos m\u00fasculos y tejidos proporcionan la sujeci\u00f3n de los distintos \u00f3rganos de la pelvis. Cuando estos m\u00fasculos se alteran, como si fuera un castillo de naipes toda la estructura se tambalea. Por eso, y seg\u00fan la alteraci\u00f3n, algunas mujeres s\u00f3lo referir\u00e1n incontinencia urinaria, o de gases o de heces, o prolapsos o combinaciones m\u00faltiples. Lo que s\u00ed est\u00e1 claro es que cualquiera de estos trastornos disminuye la calidad de vida y que la mayor\u00eda tienen soluci\u00f3n.
\n\u00bfQu\u00e9 hacer? En primer lugar debemos ser capaces de identificar el trastorno. Porque no ser\u00e1 lo mismo en una fase inicial que en una fase avanzada. Por ejemplo, en una mujer que acaba de tener un beb\u00e9, si en el posparto incidimos y remarcamos c\u00f3mo cuidar el suelo p\u00e9lvico, probablemente minimizaremos que a largo plazo aquella mujer tenga severos problemas de incontinencia. Y no vale al decirle un d\u00eda, sino que debemos ir record\u00e1ndole, que la mujer entienda la importancia de lo que le estamos diciendo. Es decir, acompa\u00f1ar a la mujer.
\nPor tanto, lo que debemos hacer en primera instancia es identificar el problema y qu\u00e9 severidad tiene. Para ello utilizaremos dos herramientas: la exploraci\u00f3n f\u00edsica y unos tests de calidad y severidad de la incontinencia. En cuanto a la exploraci\u00f3n f\u00edsica debemos observar la zona p\u00e9lvica, ver si las relaciones anat\u00f3micas est\u00e1n conservadas, como est\u00e1 el estado muscular, explorar que no haya antiguos desgarros musculares (muy t\u00edpico despu\u00e9s de los partos). Entonces podremos solicitar a la mujer que complete una serie de tests que nos dar\u00e1n una visi\u00f3n sobre el grado de incontinencia e intentaremos poner algo de objetividad a un problema que tiene mucha parte de subjetividad y emocional.
\nUna vez tengamos el problema identificado deberemos solicitar, puede ser, una serie de pruebas complementarias para poder obtener algo m\u00e1s de informaci\u00f3n de cara a plantear un tratamiento. Y una vez tengamos una visi\u00f3n de lo que hay y de qu\u00e9 grado est\u00e1, se plantear\u00e1 una opci\u00f3n terap\u00e9utica a la mujer. Los tratamientos de los trastornos del suelo p\u00e9lvico son, como su origen, diversos y multiprofesionales.
\n\u00bfCu\u00e1les son las opciones terap\u00e9uticas? Pues tenemos la rehabilitaci\u00f3n funcional del suelo p\u00e9lvico, tenemos la cirug\u00eda y tenemos los tratamientos farmacol\u00f3gicos.
\nLa rehabilitaci\u00f3n del suelo p\u00e9lvico es una parte important\u00edsima del tratamiento de los trastornos del suelo p\u00e9lvico. Es b\u00e1sica y primordial cuando identificamos \u00e9stos en fase inicial y es clave para preparar m\u00fasculos de cara a una posible cirug\u00eda. La rehabilitaci\u00f3n debe realizarse en lugares espec\u00edficos y conducidos por un m\u00e9dico que conozca la patolog\u00eda y sepa hacer trabajar esta musculatura.
\nNos queda la cirug\u00eda. Esta como vaya viendo no siempre es necesaria pero si lo es es crucial que hayamos llegado a ella despu\u00e9s de haber identificado el trastorno, de haberlo trabajado y teniendo pues muy claro que es una opci\u00f3n correcta.
\nLos tratamientos quir\u00fargicos son diversos, a veces se realizan como actos \u00fanicos y otras es necesario aplicar diferentes a la vez.
\nYa veis pues que un solo signo de aviso como puede ser la incontinencia debe verse con una visi\u00f3n muy amplia e integradora.
\nEn GEMA creemos en la medicina personalizada pero tambi\u00e9n en la excelencia profesional. Es decir, nuestro principal objetivo es ayudar a nuestros pacientes por lo que somos conscientes de que debemos organizarnos en torno a ellos. Saber qu\u00e9 necesitan y qui\u00e9n puede darles la mejor soluci\u00f3n. Afortunadamente y refiriendo al tema de que hablamos hoy, el servicio de Ginecolog\u00eda y Obstetricia de GEMA consta de profesionales suficientemente preparados para llevar a cabo todas las fases que hemos explicado para que nuestras pacientes puedan volver a recuperar la calidad de vida d\u00eda perdieron.<\/p>\n
Equipo de ginecolog\u00eda y obstetricia del Gabinet d\u2019Especialitats M\u00e8diques Associades GEMA, S.L.
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