{"id":3282,"date":"2016-06-27T00:00:00","date_gmt":"2016-06-27T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.gemasl.com\/cirugia-minimamente-invasiva-lumbar-una-solucion-eficaz-para-los-problemas-de-espalda-opinion-del-experto\/"},"modified":"2016-06-27T00:00:00","modified_gmt":"2016-06-27T00:00:00","slug":"cirugia-minimamente-invasiva-lumbar-una-solucion-eficaz-para-los-problemas-de-espalda-opinion-del-experto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.gemasl.com\/es\/cirugia-minimamente-invasiva-lumbar-una-solucion-eficaz-para-los-problemas-de-espalda-opinion-del-experto\/","title":{"rendered":"Cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva lumbar. Una soluci\u00f3n eficaz para los problemas de espalda. Opini\u00f3n del experto"},"content":{"rendered":"<p>Dr. Gerard Plans (Unidad de neurocirug\u00eda de Gabinet d\u2019Especialitats M\u00e8diques Associades GEMA S.L.) El experto responde Cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva lumbar. Una soluci\u00f3n eficaz para los problemas de espalda. La lumbalgia (dolor en la parte baja de la espalda) es un s\u00edntoma que se presenta con mucha frecuencia. Se estima que entre un 65-90% de la poblaci\u00f3n va a sufrir alg\u00fan episodio de lumbalgia en alg\u00fan momento de la vida. En ocasiones el dolor puede irradiarse a una pierna o ambas piernas. Este tipo de dolor se conoce como lumbociatalgia y su causa m\u00e1s frecuente es la presencia de una hernia discal lumbar. Otra causa frecuente de lumbociatalgia es la disminuci\u00f3n del calibre de la luz del conducto raqu\u00eddeo en la zona lumbar. Es lo que se conoce como estenosis de canal lumbar y puede manifestarse en forma de dolor irradiado en las piernas que aparece durante la deambulaci\u00f3n. Con mucha frecuencia ocasiona la necesidad de detenerse y sentarse para que el dolor desaparezca. El tratamiento inicial de todos estos s\u00edntomas es el conocido como tratamiento conservador: analg\u00e9sicos, antiinflamatorios, rehabilitaci\u00f3n f\u00edsica y fisioterapia. Cuando despu\u00e9s de algunas semanas, este tratamiento no consigue aliviar los s\u00edntomas de forma eficaz, debe realizarse una valoraci\u00f3n m\u00e9dica especializada para diagnosticar procesos que puedan requerir alg\u00fan tipo de intervenci\u00f3n quir\u00fargica. La cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva lumbar, en caso de estar indicada, presenta una serie de ventajas frente a las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas cl\u00e1sicas: &#8211; Incisiones quir\u00fargicas m\u00e1s peque\u00f1as &#8211; Menor p\u00e9rdida intraoperatoria de sangre &#8211; Menor desvitalizaci\u00f3n de la musculatura paravertebral lumbar y, en consecuencia , menos atrofia de la musculatura en el postoperatorio \u2013 Menor dolor postoperatorio \u2013 Recuperaci\u00f3n postoperatoria m\u00e1s r\u00e1pida \u2013 Menor tiempo de ingreso hospitalario Para este tipo de cirug\u00edas se necesita habitualmente la utilizaci\u00f3n de microscopio quir\u00fargico con el objetivo de tener una buena magnificaci\u00f3n \u00f3ptica y una fuente de luz potente. De esta forma, con una incisi\u00f3n peque\u00f1a, de aproximadamente 2-2,5 cm (figura 1) se puede conseguir tratar eficazmente una hernia discal lumbar o realizar un recalibrado del canal lumbar de un segmento de la columna. En caso de ser necesaria la colocaci\u00f3n de sistemas de estabilizaci\u00f3n de la columna (artrodesis lumbar) la utilizaci\u00f3n intraoperatoria de un neuronavegador (figura 2) permite realizar su colocaci\u00f3n de forma m\u00ednimamente invasiva. El neuronavegador es un aparato que permite la colocaci\u00f3n de los implantes transpediculares guiada por imagen, habitualmente por TAC lumbar. A las ventajas mencionadas anteriormente deben sumarse otras como: \u2013 Elecci\u00f3n intraoperatoria de la longitud y grosor correcto de los implantes \u2013 Menor utilizaci\u00f3n de sistemas de RX intraoperatorio, minimizando la irradiaci\u00f3n intraoperatoria del paciente y del equipo quir\u00fargico \u2013 Disminuci\u00f3n significativa de la incidencia de malposici\u00f3n de los implantes hasta un 1-2%. La cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva lumbar es una soluci\u00f3n eficaz para los problemas de espalda que no mejoran con tratamiento conservador. Figura 1. Tama\u00f1o de la incisi\u00f3n quir\u00fargica necesaria para el tratamiento de una hernia discal lumbar o recalibrado de un segmento de la columna lumbar. <img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-3072\" src=\"https:\/\/www.gemasl.com\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/Figura1-300x225-1.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"225\"> Figura 2. Sistema de neuronavegaci\u00f3n intraoperatorio. <img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-3075\" src=\"https:\/\/www.gemasl.com\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/Figura2-218x300-1.png\" alt=\"\" width=\"218\" height=\"300\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dr. Gerard Plans (Unidad de neurocirug\u00eda de Gabinet d\u2019Especialitats M\u00e8diques Associades GEMA S.L.) El experto responde Cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva lumbar. Una soluci\u00f3n eficaz para los problemas de espalda. 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